Melanom

O melanomu

Melanom je maligni tumor koji nastaje iz melanocita, stanica odgovornih za proizvodnju melanina, pigmenta koji daje koži boju. Melanom je opasniji od drugih vrsta raka kože jer se brzo širi i metastazira u druge dijelove tijela. Dijagnosticiranje i liječenje melanoma su ključni koraci u borbi protiv ovog oblika raka kože. Melanom je najagresivniji, ali i najizlječiviji oblik raka kože ako se otkrije u ranoj fazi. U nastavku su opisani glavni aspekti dijagnostike i liječenja.

Dijagnosticiranje melanoma

1. Samopregled kože i klinički pregled

Samopregled: Preporučuje se redovito pregledavanje kože prema ABCDE pravilu:
A (Asimetrija) – Nepravilni oblici madeža
B (Rubovi) – Nejasni ili nazubljeni rubovi
C (Boja) – Višebojni madež
D (Promjer) – Veći od 6 mm
E (Evolucija) – Promjene u veličini, obliku ili boji

Dermatoskopija: Dermatolog koristi dermatoskop kako bi detaljnije analizirao pigmentirane lezije.

2. Biopsija

Ekscizijska biopsija: Cijeli sumnjivi madež se uklanja i šalje na patohistološku analizu.
Patohistološki nalaz: Određuje se je li riječ o melanomu, te se utvrđuju karakteristike poput: Debljine tumora (Breslow), Ulceracije, Mitotske aktivnosti.

3. Dodatna dijagnostika (ovisno o stadiju)

Sentinel limfna čvorna biopsija – Provjerava se širenje na limfne čvorove.
CT, PET-CT ili MR – Ako postoji sumnja na metastaze u unutarnje organe.

Liječenje melanoma

Kirurško uklanjanje – Osnovna i najvažnija terapija kod ranih stadija. Ovisno o debljini melanoma, uklanja se i zona zdrave kože oko tumora (sigurnosna margina).
Adjuvantna terapija – Kod višeg stadija (stadij III i IV), nakon kirurškog uklanjanja.
Imunoterapija (npr. nivolumab, pembrolizumab) – Aktivira imunološki sustav da prepozna i uništi stanice melanoma. Primjenjuje se kod metastatskog melanoma ili kao adjuvantna terapija.
Ciljana terapija (npr. kod BRAF+ mutacija: dabrafenib, trametinib) – Djeluje na specifične mutacije (npr. BRAF V600E). Potrebno je genetsko testiranje tumora.
Radioterapija i kemoterapija – Rijetko u upotrebi danas, ali se može koristiti u određenim slučajevima.

Redoviti pregledi i preventiva

Praćenje i kontrola: Redoviti dermatološki pregledi (npr. svakih 3–6 mjeseci prvih nekoliko godina); Kontrola limfnih čvorova, krvne pretrage, eventualno slikovna dijagnostika.

Prevencija: Zaštita od sunca (kreme, odjeća, izbjegavanje jakog UV zračenja); Edukacija o promjenama na koži; Redoviti dermatološki pregledi, osobito kod osoba s visokim rizikom

Zašto odabrati baš nas?

U Poliklinici Dujmović razumijemo koliko su onkološke dijagnoze osjetljive i koliko je važno pristupiti svakom pacijentu s pažnjom, suosjećanjem i potpunim razumijevanjem. Svaki naš pacijent dobiva potpunu posvećenost, a terapijski plan prilagođavamo individualnim potrebama, stanju i životnim okolnostima.

Vjerujemo da snaga liječenja ne leži samo u stručnosti, već i u osjećaju sigurnosti, povjerenja i ljudske bliskosti koju pružamo svakom našem pacijentu. Tu smo da vas slušamo, razumijemo i vodimo prema oporavku.